Saiba mais sobre o uso de gases medicinais na pediatria

Desde o fornecimento de oxigênio até a administração cuidadosa de óxido nitroso, o uso dos gases desempenha um papel fundamental no tratamento de condições pediátricas diversas.

A terapia intensiva pediátrica e neonatal, por exemplo, é uma área da medicina que pode utilizar aplicações de gases como oxigênio e óxido nítrico em pacientes críticos, incluindo recém-nascidos, lactentes, crianças e adolescentes.

Neste texto, vamos apresentar como os gases medicinais estão presentes na pediatria, destacando a eficácia, aplicações clínicas e cuidados especiais que garantem uma administração segura.

Quais são os gases medicinais mais usados na pediatria?

Seja em recém-nascidos prematuros ou no suporte respiratório durante episódios de doenças respiratórias agudas, o uso do oxigênio medicinal é essencial.

Os tratamentos oferecem métodos precisos, como o uso de cânulas nasais e máscaras faciais, permitindo uma entrega eficaz do gás, levando em conta uma adaptação personalizada à idade e às necessidades específicas de cada paciente.

Para ajudar na adesão e eficácia no tratamento respiratório das crianças desde o nascimento, por exemplo, existem dispositivos como as máscaras pediátricas nasais, desenvolvidas com designs que levam em conta a estrutura óssea e pele delicada dos pequenos, garantindo o conforto e a fixação ideal.

Além disso, o oxigênio é utilizado para fornecer suporte à vida com ventilação artificial em pacientes que não conseguem respirar por conta própria, importante para crianças diagnosticadas com insuficiência respiratória aguda.

Outros gases medicinais comuns, incluem:

Óxido Nitroso Medicinal

É um gás incolor, não inflamável e com um odor ligeiramente adocicado, usado como um agente anestésico em procedimentos cirúrgicos e odontológicos e administrado através de uma máscara facial ou nasal, proporcionando alívio da ansiedade e minimizando o desconforto.

Óxido Nítrico

Estudos realizados em pacientes neonatais e pediátricos portadores de Hipertensão Pulmonar (HP) indicam que o NO inalatório pode ser administrado de forma segura e eficaz, com a finalidade de realizar vasodilatação pulmonar nestes pacientes, sem causar hipotensão sistêmica. A responsividade ao NO para reduzir a Pressão Arterial Pulmonar e a Resistência Vascular Pulmonar pode ser utilizada para prever a resposta subsequente à terapia com vasodilatadores orais e está relacionada a uma melhor sobrevida em pacientes com HP.

Equipamentos avançados de monitoramento permitem um controle preciso da concentração do óxido nítrico inalatório.

Como ocorre a administração desses gases?

A administração de gases medicinais em crianças requer uma abordagem cuidadosa e personalizada. Diferentes faixas etárias e condições de saúde demandam estratégias específicas para garantir a eficácia e a segurança do tratamento.

A escolha do método de administração é essencial para garantir a eficácia do tratamento. Em neonatos e lactentes, dispositivos como incubadoras são frequentemente utilizados para proporcionar um ambiente controlado durante a terapia com oxigênio.

Em crianças mais velhas, máscaras faciais e dispositivos inalatórios oferecem flexibilidade e adaptabilidade.

Determinar a dosagem correta é outro fator importante. Ponderações como peso, idade e condições clínicas específicas são levadas em conta para evitar complicações. Além disso, sistemas de monitoramento contínuo garantem uma resposta imediata a qualquer mudança nos sinais vitais, proporcionando um ambiente seguro e controlado para o tratamento.

Aplicações clínicas na pediatria

A aplicação de gases medicinais na pediatria é tão diversificada quanto as próprias condições que afetam as crianças. Cada gás desempenha um papel específico em casos como:

Asma e distúrbios respiratórios crônicos

Asma e outros distúrbios respiratórios crônicos são desafios comuns na infância. O oxigênio assume uma posição central no manejo dessas condições, proporcionando alívio imediato durante crises agudas e suporte contínuo para manter uma respiração saudável.

Prematuridade

Bebês prematuros frequentemente requerem suporte adicional para o desenvolvimento de seus sistemas respiratórios ainda em formação.

A terapia com oxigênio, muitas vezes administrada em incubadoras, é importante para garantir que esses pequenos recebam a quantidade certa de O2 para promover o crescimento e o desenvolvimento adequados.

Analgesia e anestesia

O óxido nitroso, muitas vezes conhecido por seus efeitos anestésicos leves, desempenha um papel significativo em procedimentos odontológicos e pequenas cirurgias pediátricas.

Sua capacidade de proporcionar alívio rápido e seguro da dor, sem os riscos associados a anestésicos mais potentes, o torna uma escolha valiosa na prática pediátrica.

Monitoramento em Unidades de Terapia Intensiva

Nas unidades de terapia intensiva pediátrica, o óxido nítrico é utilizado e monitorado de perto para garantir a redução na pressão arterial pulmonar de forma seletiva, melhorando a oxigenação e evitando a necessidade de oxigenação extracorpórea.

Sistemas avançados de monitorização proporcionam uma visão contínua dos níveis deste gás, além de uma sincronização com a ventilação, garantindo uma dosagem precisa. Além disso, a fisioterapia respiratória é uma parte importante do tratamento de pacientes em terapia intensiva pediátrica e neonatal.

Nesses casos, os fisioterapeutas são responsáveis pela reabilitação de pacientes graves, incluindo a avaliação e prevenção de alterações clínicas, intervenções de tratamento (fisioterapia respiratória e/ou motora), controle e aplicação de gases medicinais, cuidados da ventilação pulmonar mecânica invasiva e não invasiva, protocolos de desmame e extubação, entre outros procedimentos.

Considerações de segurança na administração dos gases medicinais

A administração de gases medicinais em pediatria é uma prática que requer atenção e cuidado. A segurança do paciente é uma prioridade e deve ser levada em consideração em todas as etapas do processo.

Algumas considerações importantes, incluem:

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